Категории

Правила и способы оказания помощи обожженным

Первая помощь при ожоге кипятком

Первая помощь при ожогах: 5 важных правил

Содержание статьи

Ожоги относятся к серьезным физическим и моральным травмам: их получение сопровождается сильной болью и повреждениями разной степени тяжести, а после заживления на коже еще долго остаются следы-напоминания.

Своевременно и правильно оказанная первая помощь при ожоге кожи позволит минимизировать его ущерб.

Часто пострадавшие не знают, какая первая помощь при ожогах оказывается в случае воздействия кипятка, пара, солнечных лучей и так далее. Люди не знают, что нужно делать при получении такого рода повреждений, и упускают драгоценное время. Правила оказания первой помощи различаются в зависимости от вида травмы, ее степени и площади поражения.

Наиболее распространенными факторами получения подобных травм являются:

  • Огонь
  • Горячая вода и пар
  • Удар электрическим током
  • Раскаленные вещи
  • Воспламеняющиеся жидкости и вещества
  • Горячий газ и газообразные вещества
  • Облучение

Степени повреждения

В зависимости от серьезности и глубины поражения выделяют следующие виды повреждения кожи:

  • Ожог первой степени – травмируется только наружный слой кожи, появляются покраснения, сухость. Пример – обожженная солнцем кожа.
  • Вторая степень. Наблюдается возникновение волдырей, заполненных желтоватой жидкостью.
  • Третья степень. Кожа поражена на всю толщину и отмирает – зона повреждения покрывается коричневыми струпьями.
  • Четвертая степень. Самый опасный и глубокий вид травмы, который затрагивает мышцы, кости. К счастью, такие поражения редко происходят в бытовых условиях.

Помимо степени и глубины повреждения, серьезность травмы зависит от площади пораженной кожи. Площадь обожженной поверхности определяется по «правилу ладони» (при небольших повреждениях) или по «правилу девяток».

В первом случае используйте свою руку в качестве единицы измерения. Считается, что кожа на ладони составляет 1% от площади всей кожи тела. Аккуратно, не прислоняя ладонь к самой ране, поднесите руку к пострадавшему месту и померяйте размеры обожженного участка.

Согласно «правилу девяток» вся поверхность тела условно делится на анатомические области, кратные девяти:

  • Голова и шея – 9%
  • Туловище – 36%
  • Руки – по 9% каждая
  • Ноги – по 18% каждая
  • Промежность и половые органы – 1%

У детей эти критерии зависят от их возраста.

Когда требуется оказание первой медицинской помощи при ожогах?

Оказать первую помощь при ожогах кожи в домашних условиях можно, только если это повреждение 1-2 степени, например, ожог кипятком. В случае, когда область поражения имеет площадь больше 5 см, повреждение болезненное и имеет место образование множественных волдырей, следует обратиться к врачу.

При серьезных повреждениях 2 степени и выше, а также когда обожжено более 10-15% тела, пострадавший незамедлительно госпитализируется. Вызовите бригаду медиков и дождитесь ее приезда вместе с пострадавшим.

Как оказать первую помощь при ожогах и не навредить?


  • При некоторых видах травм (например, после удара электрическим током) человек может потерять сознание. Нельзя двигать и переносить пострадавшего без сознания, предварительно не проверив его на наличие пульса, дыхания и переломов.
  • Нельзя обрабатывать обожженное место любыми подручными средствами, если вы не уверены в необходимости их применения. Например, бытует мнение, что обожженные участки хорошо мазать сметаной и маслом. Это не так – жирная среда может только усугубить ситуацию, т.к. нарушает теплоотдачу на поверхности кожи, а после теплового воздействия ее температура и так повышена.
  • Нельзя пытаться самостоятельно очистить рану, если у вас нет стерильных бинтов. Ни в коем случае не накрывайте рану ватой или тканями, оставляющими ворс.
  • Нельзя накладывать повязки, если вы точно не уверены, как это делать. Если же вы все-таки решили наложить повязку, нельзя делать ее тугой. Сильно перетянутое обожженное место может опухнуть.
  • Нельзя накладывать жгут, ели нет открытого ранения, откуда течет кровь. Жгут может привести к отмиранию пораженных тканей и дальнейшей ампутации обожженной конечности.
  • Нельзя прокалывать пузыри, так вы можете занести инфекцию.
  • Нельзя отдирать одежду, прилипшую к ранам, не размочив ее предварительно. А лучше – вообще не трогать ее до приезда врачей.

Первая помощь при ожогах кожи - видео

Имейте в виду: первая помощь при ожогах должна оказываться в зависимости от вида источника, ставшего причиной поражения. Разные виды травм – разные действия.

Хорошо, если вы не только сумеете самостоятельно определить степень повреждения, но и поможете пострадавшему до прибытия медиков. Иногда эти действия позволят предотвратить дальнейшие осложнения и сохранят человеку здоровье.

Ожог кипятком – первая помощь

Прежде всего, если человек обжегся кипятком через одежду, ее нужно снять. При небольшом поражении кипятком следует держать пострадавшую область под тонкой струйкой холодной (не ледяной) воды в течение 10 минут. Нельзя прикладывать к ней лед. Старайтесь избегать соприкосновения поврежденного места с одеждой, украшениями. Наложите на обожженный участок стерильную повязку.

Помните! Если на месте повреждения образовались пузыри и оно сильно болит – обязательно проконсультируйтесь у врача. Не следует самостоятельно вскрывать волдыри, чтобы не занести инфекцию.

Правила первой помощи при термических ожогах кожи

Помимо возможности ошпариться горячей водой, в бытовых условиях нас подстерегают и другие опасности: обжечься можно от открытого огня, горячего масла (температура кипения масла составляет 500оС и оно гуще воды, поэтому долго задерживается на коже), от раскаленной сковороды или ожог паром от утюга. Во всех этих случаях при оказании первой помощи выполняйте следующие действия:

  • Устраните источник тепла: потушите огонь, уберите раскаленные предметы от пострадавшего.
  • Постарайтесь снять одежду с места повреждения, если она не пристала к обожженному участку или не попала в открытую рану.
  • При травмах 1-2 степени обеспечьте охлаждение поврежденного места – подставьте конечность под струю холодной проточной воды и держите 5-7 минут. Это позволит снять боль и уменьшит распространение поражения. Или делайте холодные компрессы, регулярно их меняя (подойдет марля или чистая косынка, смоченная в ледяной воде). После охлаждения нанесите на кожу пантенол и накройте стерильной повязкой.
  • При травмах 3-4 степени с глубокими повреждениями кожи и обугливанием конечностей просто наложите стерильную повязку на место поражения и ожидайте приезда медиков. Пострадавшему, находящемуся в сознании, можно дать обезболивающее.

Скорая помощь при ожогах огнем

В первую очередь перед оказанием первой помощи при ожогах огнем необходимо потушить пламя: облить горящего человека водой, завернуть в одеяло или верхнюю одежду. Пострадавший не должен находиться в тлеющей одежде: высокая температура продолжает негативно воздействовать на кожу. Поэтому разрежьте и снимите одежду, не отдирая приставшую ткань.

На поврежденную поверхность наложите сухую стерильную повязку – можно завернуть обожженного человека в чистую простыню. Если пострадавший в сознании, регулярно давайте ему обильное питье.

Первая помощь при ожогах химическими веществами

Чаще всего такие травмы происходят на производстве, однако в домашних условиях можно обжечься химикатами при неосторожной работе с некоторыми веществами: уксусной кислотой, средствами для уборки с высоким содержанием щелочи, неразбавленной перекисью водорода.

  • Особенностью таких повреждений является то, что химикаты проникают глубоко в кожу и даже после удаления с поверхности продолжают действовать. Поэтому при оказании первой помощи старайтесь не прикасаться к поврежденному месту, чтобы не увеличить площадь поражения.
  • Компрессы не подойдут: лучше поместить обожженную область под струю холодной воды на 20 минут.
  • Химикаты нейтрализуются по-разному: так, при воздействии кислоты место повреждения следует присыпать содой или полить мыльной водой, в то время как пораженное щелочным составом место лучше обмыть некрепким раствором уксуса или уксусной кислоты.
  • После нейтрализации действия химиката можно прикрыть пораженное место стерильным бинтом или тканевой салфеткой.

Первая помощь при ожоге гортани и пищевода

Зачастую подобные инциденты случаются в том случае, если потерпевший выпивает химическую жидкость по ошибке, перепутав ее с безопасной. Обычно причиной поражения гортани и пищевода становятся уксусная кислота, нашатырный спирт, йод.

Первые признаки повреждения гортани – нехватка воздуха, затрудненное дыхание. Если химикат попал в желудок, у пострадавшего начинаются боли в животе, а также рвота с примесью крови.

Первая помощь при ожогах слизистой оболочки гортани и пищевода должна оказываться в зависимости от характера выпитой жидкости. При поражении щелочами следует давать пострадавшему слабый раствор кислоты (лимонной, уксусной), при воздействии кислот – раствор щелочи (пищевой соды). Нежелательно вызывать рвоту, так как если химикат повторно пройдет по обожженной гортани, это может усугубить тяжесть повреждений.

После оказания посильной первой помощи нужно как можно скорее передать больного специалистам: они проведут промывание желудка при помощи зонда.

Правила первой помощи при ожогах кожи

Негативное воздействие солнечных лучей опасно тем, что оно сразу не заметно. В момент пребывания на солнце кожа нагревается, поэтому мы не ощущаем, что «уже хватит». Если кожные покровы покраснели и покрылись волдырями, болезненные на ощупь и очень горячие, вы получили солнечный ожог.

В таком случае можно помочь человеку в домашних условиях. Подобные поражения относятся к повреждениям 1 степени, реже – 2 степени с образованием волдырей.

  • Незамедлительно уйдите с солнца в прохладное место или в тенек.
  • Приложите к пораженным местам холодную мокрую ткань для снятия боли и охлаждения, также можно полежать в прохладной воде.
  • Обработайте пораженные места специальными средствами: используйте пантенол, охлаждающие спреи после загара, легкие увлажняющие крема. Прекрасно подойдет для этих целей крем «Ла-Кри». Средство снимает раздражение и жжение кожи. Натуральные растительные компоненты позволяют достигнуть максимальной пользы от применения: кожа увлажняется, поверхность разглаживается.
  • Если вы чувствуете сильную боль, то можно приять обезболивающее. Понаблюдайте за своим состоянием: появление отеков, тошнота, слабость, головокружение могут говорить как о солнечном ударе, так и об аллергической реакции. В этом случае стоит обратиться к врачу.

Первая помощь при ожоге электричеством

Поражения электричеством могут возникнуть вследствие прикосновения голыми руками к оголенным проводам, мокрым металлическим контактам, при ударе молнией, при электросварке. Определить степень и глубину поражения иногда бывает достаточно сложно, так как в некоторых случаях поражение электричеством воздействует на глубинные ткани, практически не оставляя следов на коже.

Первая помощь при ожогах электричеством должна оказываться незамедлительно, так как этот вид травм очень опасен. Из-за того, что пораженный участок тела на время теряет чувствительность, пострадавший может не придать должного значения травме. Однако при глубинном поражении током возможно не только получение термических повреждений, но и нарушение функций внутренних органов, а также изменение состав крови. Пострадавшего требуется доставить в больницу незамедлительно, а до приезда медиков провести ряд действия по оказанию первой доврачебной помощи:

  • Разомкнуть цепь. Обратите внимание: нельзя прикасаться к пострадавшему голыми руками, так как вы рискуете также попасть под действие тока. Чтобы разомкнуть цепь, нужно вытащить шнур из розетки или оттолкнуть находящегося под напряжением человека деревянным или резиновым (ни в коем случае не металлическим) предметом.
  • Проверить частоту пульса и количество сердечных ударов. Если дыхание и пульс отсутствуют, сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
  • Разместить человека таким образом, чтобы тело оказалось выше головы. Для этого можно использовать свернутое в валик одеяло, подложенное под нижнюю часть тела.

Первая помощь при ожогах лучами

Лучевые поражения возникают вследствие воздействия на организм рентгеновского облучения, гамма-излучения, нейтронов.

Первая помощь при ожогах, полученных под воздействием лучей, должна включать следующие действия:

  • Нужно как можно скорее удалить пострадавшего из радиуса действия радиации.
  • Вызвать бригаду медиков.
  • До приезда медиков необходимо ополоснуть открытые части тела водой с мылом. Затем снять одежду и помочь принять теплый душ с мылом.

Первая медицинская помощь при ожогах кожи у детей

Такие поражения являются одними из наиболее частых у детей: очень большой процент приходится на повреждения, вызванные кипятком, горячими предметами и солнечными лучами.

Верхний слой кожи (эпидермис) формируется у детей постепенно, защитный покров ребенка не может выполнять все функции полноценно. Кожа ребенка нежная, тонкая, легко подвержена механическим и термальным повреждениям. Кроме того, детки плохо переносят боль и не могут терпеть зуд. Поэтому к маленьким пациентам нужно относиться особенно внимательно.

  • При оказании первой помощи детям учитывайте, что ребенок не должен переохладиться. Поэтому, когда поливаете обожженное место водой, она не должна быть ледяной, а самого малыша лучше укутать.
  • Дайте ребенку успокоительное и обезболивающее. Регулярно поите его водой.
  • Не позволяйте ребенку лопать образовавшиеся волдыри, расчесывать поврежденную область.
  • Для лечения ожога используйте крем «Ла-Кри». Продукты серии «Ла-Кри» не содержат гормонов и обеспечивают деликатный уход за детской кожей.

Народные методы оказания первой помощи

Народная медицина знает десятки способов оказания первой помощи при ожогах. Некоторые из них весьма действенные, поэтому могут использоваться, если под рукой нет необходимых специальных медикаментов. Однако следует учитывать, что приведенные ниже народные рецепты могут применяться исключительно при термических повреждениях 1 и 2 степени – при более серьезных формах поражения пострадавшего необходимо срочно доставить в больницу или вызвать медиков на дом. Это же относится к химическим, лучевым и электрическим поражениям – они также должны лечиться только под наблюдением специалиста.

Итак, какие же средства народной медицины подходят для оказания первой помощи при ожогах?

  • Кашица из картофеля. Сырой клубень картофеля очистить от кожуры, помыть и натереть на терке или же измельчить блендером. Получившуюся кашицу нанести на место поражения и держать около 10 минут.
  • Яичный белок. Отделить белок от желтка и обильно смазать обожженное место.
  • Кора дуба. Приготовить крепкий отвар коры дуба и использовать его для протираний поврежденных участков тела.
  • Заварка. Заварить крепкий черный или зеленый чай, остудить до комнатной температуры. Прикладывать к поврежденным областям компрессы из смоченного в заварке бинта.
  • Зубная паста. Если под рукой нет никаких других средств, рекомендуется нанести на обожженное место слой зубной пасты. Входящие в ее состав масла мяты, эвкалипта и других растений оказывают охлаждающий эффект. Рекомендуется смывать пасту спустя час.
  • Капустный лист. Отделить от головки капусты лист, промыть его и прикладывать к пораженному участку. Держать до того, как лист нагреется от тела, затем приложить следующий.
  • Комнатное алоэ. Срезать лист алоэ, промыть и разрезать вдоль. Прикладывать к месту повреждения. Для удобства можно зафиксировать лейкопластырем, так как сок алоэ достаточно скользкий и лист может соскальзывать.
  • Цветы клевера. Сушеные или свежие головки клевера (3 столовые ложки) залить кипятком. Когда жидкость остынет, применять в качестве примочек.
  • Тыква. Измельчить на мясорубке или натереть на терке тыквенную мякоть, после чего прикладывать к обожженным местам.

Указанные выше средства эффективны только в качестве самой первой помощи при ожогах – то есть в тот период, когда на них нельзя наносить жировые составы из-за образования на обожженной поверхности пленки. Средства, имеющие в составе растительный или животный жир, используются спустя несколько дней после получения травмы для скорейшей регенерации ткани. Ниже приводится список народных рецептов на жировой основе, которые можно применять в этот период:

  • Масло из куриных желтков. Яйца отварить вкрутую, отделить желтки от белков и жарить на сухой сковороде до того, как они начнут плавиться. Также можно нанизать их на шпажки и подносить их к пламени свечи. Начавшие плавиться желтки собрать в емкость, размять вилкой и наносить на обожженные участки.
  • Мазь из еловой живицы. Для приготовления мази соединить нутряное сало, еловую живицу и пчелиный воск, взятые в равных пропорциях, растопить на водяной бане. Для ускорения регенерации кожи рекомендуется предварительно обмывать пораженный участок известковой водой, после чего накладывать мазь и покрывать ее чистой хлопчатобумажной тканью.
  • Одну часть настойки календулы соединить с двумя частями вазелина. Наносить на обожженный участок.

Продукция «Ла-Кри» для ускорения регенерации обожженной кожи

Чтобы пораженная кожа быстрее восстановилась, наносите на нее крем «Ла-Кри». В состав средства входят пантенол, экстракт фиалки, которые снимают воспаление и способствуют регенерации клеток. Крем не только убирает симптомы термического, химического и других видов поражений, но и ускоряет процесс заживления.


Назад к списку статей

Читайте также

Источник: http://la-kry.ru/spravochnik/ozhogi/pervaya-pomoshch-pri-ozhogakh/

Ожог. Виды, первая помощь, степени и возможные последствия

Виды и признаки ожогов. Ожоговый шок. Правила и способы оказания помощи обожженным

Ожогом называется повреждение тканей, возникающее от местного теплового, химического, электрического или радиационного воздействия.

В зависимости от вызвавшей ожог причины различают термические, лучевые, световые, химические, электрические и фосфорные ожоги.

Термический ожог

Термический ожог – это ожог, который появляется впоследствии воздействия на тело пламени, прямого контакта кожи с предметами или жидкостями, нагретые до высоких температур.

В мирное время основное место занимают термические ожоги в результате неосторожности в быту (обваривание кипятком), пожаров, редко вследствие производственных травм из-за несоблюдения техники безопасности. От воздействия высоких температур кожные клетки погибают. Чем выше температура травмирующего агента и длительное его воздействие, тем глубже поражение кожи.

При термических ожогах необходимо как можно скорее погасить огонь. Но помните: нельзя сбивать пламя незащищенными руками.

Человек в горящей одежде обычно начинает метаться, бежать. Примите самые решительные меры, чтобы остановить его, так как движение способствует раздуванию пламени.

Воспламенившуюся одежду нужно быстро сорвать, сбросить либо погасить, залить водой, а зимой присыпая снегом. На человека в горящей одежде можно также накинуть плотную ткань, одеяло, брезент. Однако имейте в виду: когда горящая одежда прижата к коже, высокая температура воздействует на нее более длительно и, следовательно, возможен более глубокий ожог. Чтобы не допустить этого, надо тотчас после ликвидации пламени убрать накинутую ткань.

Человека в горящей одежде ни в коем случае нельзя укутывать с головой, так как это может привести к поражению дыхательных путей и отравлению токсическими продуктами горения.

Чтобы сократить время перегрева тканей и предотвратить сильный ожог, сразу после ликвидации огня нудно начать обливать пораженную поверхность холодной водой или обложить ее снегом на 15-20 минут. Это поможет уменьшить боль и предупредить отек тканей.

Образовавшиеся пузыри ни в коем случае нельзя вскрывать, чтобы не занести в ожоговую рану инфекцию. Обожженную поверхность нельзя присыпать, смазывать лекарственными и другими средствами, так это затрудняет дальнейшее лечение.

Если обожженная поверхность невелика, нужно наложить на нее сухую стерильную повязку, используя бинт или марлю. При обширных поражениях накрывают больного проглаженными полотенцами, простыней или чистым бельем. Дают (вводят) ему противошоковые средства.

Лучевой ожог

Лучевые ожоги возникают при воздействии на человека ионизирующего излучения.

При облучении живых тканей нарушаются межклеточные связи и образуются токсические вещества, что служит началом сложной цепной реакции, распространяющейся на все тканевые и внутриклеточные обменные процессы. Нарушение обменных процессов, воздействие токсических продуктов и самих лучей, прежде всего, сказывается на функции нервной системы.

В первое время после облучения отмечается резкое перевозбуждение нервных клеток. Через несколько минут в тканях, подвергшихся облучению, происходит расширение капилляров, а через несколько часов – гибель и распад окончаний и стволов нервов.

При оказании первой помощи необходимо:

- удалить радиоактивные вещества с поверхности кожи путем смыва струей воды или специальными растворителями;

- дать радиозащитные средства из аптечки индивидуальной;

- на пораженную поверхность наложить асептическую повязку;

- пострадавшего в кратчайшие сроки доставить в лечебное учреждение.

Световые ожоги

Световые ожоги возникают при воздействии световой энергии при наземном или воздушном взрыве ядерных боеприпасов и лазерного оружия на незащищенные участки кожи. Световое излучение при ядерном взрыве вызывает мгновенные или профильные поражения открытых частей тела, обращенных в сторону вспышки, оно способны поражать зрение, воспламенять горючие материалы и одежду, что приводит к возникновению обширных ожогов пламенем (вторичное воздействие).

Правила и способы оказания помощи пострадавшим от светового излучения такие же, как при термических ожогах, изложенных выше.

Химические ожоги

Химические ожоги являются результатом воздействия на ткани (кожные покровы, слизистые оболочки) веществ, обладающих выраженным прижигающим свойством (крепкие кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов, фосфор). Большинство химических ожогов кожных покровов являются производственными, а химические ожоги слизистой оболочки полости рта, пищевода, желудка чаще бывают бытовыми.

Воздействие крепких кислот и солей тяжелых металлов на ткани приводит к свертыванию белков и их обезвоживанию, поэтому наступает омертвление тканей с образованием плотной серой корки из омертвевших тканей.

Щелочи не связывают белки, а растворяют их, омыляют жиры и вызывают более глубокое омертвение тканей, которые приобретают вид белого мягкого струпа.

Следует отметить, что определение степени химического ожога в первые дни затруднено вследствие недостаточных клинических проявлений.

Первая помощь при химическом ожоге заключается в:

- немедленном обмывании пораженной поверхности струей воды, чем достигается полное удаление кислоты или щелочи и прекращается их поражающее действие;

- нейтрализации остатков кислоты 2% раствором гидрокарбоната натрия (пищевой содой);

- нейтрализации остатков щелочи 2% раствором уксусной или лимонной кислоты;

- наложении асептической повязки на пораженную поверхность;

- приеме пострадавшим обезболивающего средства в случае необходимости.

Электрические ожоги

Электрические ожоги возникают, когда через ткани человека проходит электрический ток или вследствие образующегося при этом тепла.

Оказывая помощь, прежде всего, нужно устранить воздействие на пострадавшего электрического тока. Если произошла остановка дыхания и сердца, немедленно приступают к закрытому массажу сердца и искусственному дыханию. Эти мероприятия не прекращают до восстановления деятельности сердца и дыхания, а если нет должного эффекта, то вплоть до прибытия «Скорой помощи».

Все пострадавшие от электрического тока, независимо от площади ожога, должны быть обязательно доставлены в медицинское учреждение. Они нуждаются в постоянном врачебном наблюдении, так как в связи с особенностями воздействия электротока на организм остановка сердца у них может наступить даже через несколько часов или суток с момента травмы. Ожоги фосфором.

Ожоги фосфором обычно бывают глубокими, так как при попадании на кожу фосфор продолжает гореть.

Первая помощь при ожогах фосфором заключается в:

- немедленном погружении обожженной поверхности в воду или в обильном орошении ее водой;

- очистке поверхности ожога от кусочков фосфора с помощью пинцета;

- наложении на ожоговую поверхность примочки с 5% раствором сульфата меди;

- наложении асептической повязки;

- приеме пострадавшим обезболивающего средства.

При ожоге фосфором необходимо исключить наложение мазевых повязок, которые могут усилить фиксацию и всасывание фосфора.

В зависимости от глубины поражения тканей различают ожоги четырех степеней:

- ожог I степени – характеризуется покраснением и припухлостью кожи, жжением и болью в пораженном участке. Спустя 4–5 суток отмечаются шелушение кожи и выздоровление;

- ожог 2 степени – сопровождается появлением на покрасневшей и отечной коже пузырей, наполненных прозрачной желтоватой жидкостью. Обожженный участок кожи резко болезнен. При разрыве или удалении пузырей видна болезненная поверхность ярко-красного цвета. В случае благоприятного, без нагноения, течения ожог заживает без образования рубцов в течение 10–15 суток;

- ожог 3 степени – может быть с поражением собственно кожи на всю ее толщину (III А степень) либо с поражением всех слоев кожи (III Б степень). На коже образуется струп серого или черного цвета. Омертвевшие участки кожи постепенно отделяются, отмечается нагноение, образуется вяло заживающая рана;

- ожог 4 степени – проявляется омертвением не только кожи, но и глубжележащих тканей (фасций, мышц, костей).

Ожоговый шок

Ожоговый шок является разновидностью травматического и развивается при ожогах II-IV степени, если площадь поражения составляет 15-16 % от всей поверхности тела у взрослых людей.

Для ожогового шока характерны общее возбуждение, повышение артериального давления, учащение дыхания и пульса.

Тяжесть клинических проявлений ожогового шока зависит от площади и глубины поражения, возраста пострадавшего, своевременности противошокового лечения. По степени тяжести ожоговый шок подразделяют на легкий, тяжелый и крайне тяжелый.

Легкий шок развивается при ожоге общей площадью не более 20 % от всей поверхности тела, в том числе при глубоких поражениях не более 10 %. Больные чаще спокойны, иногда возбуждены, эйфоричны. Отмечают озноб, бледность, жажду, мышечную дрожь, гусиную кожу, изредка тошноту и рвоту. Пульс до 100 уд/мин, артериальное давление и частота дыхания обычно в норме.

Тяжелый шок наблюдается при ожогах более 20 % поверхности тела. Состояние пострадавшего тяжелое, отмечается возбуждение, сменяющееся заторможенностью. Сознание обычно сохранено. Пострадавшего беспокоят озноб, боли в области ожога, жажда, иногда может быть тошнота и рвота. Кожные покровы необожженных участков бледные, сухие, холодные на ощупь. Температура тела снижается на 1-2°. Дыхание учащено, пульс 120-130 уд/мин. артериальное давление понижено.

Крайне тяжелый шок возникает при ожогах площадью поражения свыше 60 %, в том числе глубоких - более 40 %. Характеризуется резким нарушением функций всех систем организма. Состояние больных крайне тяжелое, сознание путаное. Наблюдается мучительная жажда. Больные выпивают до 4-5 л жидкости в сутки, их часто беспокоит неукротимая рвота. Кожные покровы бледные, с мраморным оттенком, температура тела значительно снижена. Пульс нитевидный, очень частый, артериальное давление ниже 100 мм рт. ст., нарастает одышка. Объем циркулирующей крови снижен на 20-40 %. Нарушается функция почек, выражающаяся анурией. Развивается выраженный ацидоз (закисление крови).

Ожоговый шок продолжается от 2 ч до 2 сут, а затем при благоприятном исходе начинает восстанавливаться периферическое кровообращение, повышается температура тела, нормализуется диурез.

Противошоковую терапию следует начинать с введения обезболивающих средств, необходимо согреть больного. Если нет рвоты, необходимо дать горячий сладкий чай, кофе, щелочные минеральные воды или соляно-щелочной раствор (2 г питьевой соды и 4 г поваренной соли на 1 л воды). Ожоговую поверхность следует закрыть сухой асептической (контурной) повязкой, можно мочить ее антисептиком (риванол, фурацилин).

Теги: вмп

Источник: http://voenservice.ru/boevaya_podgotovka/voenno-meditsinskaya-podgotovka/voenno-meditsinskaya-podgotovka/vidyi-i-priznaki-ojogov-ojogovyiy-shok-pravila-i-sposobyi-okazaniya-pomoschi-obojjennyim/

Виды и правила оказания первой помощи при ожогах

Природа ожога зависит от фактора воздействия на кожу человека. Таким фактором может быть высокая температура, которая возникает при пожаре или при действии нагревательного прибора, различные химические вещества и даже солнце. Под воздействием этих факторов уничтожается кожный покров человека, который служит защитной оболочкой всему организму. Поэтому от способа получения ожога, от того вовремя или не вовремя и каким образом была оказана первая медицинская помощь будет зависеть дальнейшая судьба пострадавшего. Самыми распространенными факторами, которые могут привести к получению ожога, являются пожар, химические вещества и солнце.

Правила оказания первой помощи пострадавшему, который получил ожоги при пожаре.

Первое что нужно сделать - это убрать пострадавшего из зоны действия пожара, чтобы снизить влияние повышенной температуры на организм и на кожные покровы человека. Затем с повышенной осторожностью, чтобы дополнительно не травмировать и без того поврежденную кожу, удалить с тела остатки горячей одежды. В зимний период нужно помнить, что переохлаждение организма, через открытые кожные покровы может вызвать шок. Поэтому не стоит полностью оголять тело пострадавшего. Если же одежда на человеке продолжает гореть, то на него необходимо набросить ткань, одеяло или любой подручный материал, чтобы исключить поступление кислорода к огню.

Первые признаки ожога, если не нарушена целостность кожного покрова, проявляется на теле в виде пузырей или волдырей, целостность которых нельзя нарушать. Так же на открытом воздухе нельзя промывать водой или смазывать различными жирами обожженные кожные покровы. Для того чтобы не допустить доступ бактерий и дезинфицировать полученные раны необходимо наложить на полученные ожоги стерильную повязку или чистую хлопчатобумажную ткань, которую можно пропитать раствором марганцовки или риванола. Хорошим альтернативным вариантом может быть спирт или водка.

В зависимости от площади поврежденной поверхности и от глубины повреждения ожоги делятся на обширные и не обширные, легкие и тяжелые.

Так при легком ожоге наблюдается повреждение только верхнего слоя эпидермиса и не затрагиваются подкожные ткани. Поэтому первая помощь при таком виде ожога должна быть следующей:

  • охладить поврежденный участок кожи. Для этого лучше использовать какую- либо посуду, в которую можно налить холодной воды и опустить в нее участок тела с ожогом. Длительность такой процедуры может составлять 10 или 15 минут. При этом , как уже говорилось выше, нельзя трогать и прокалывать образовавшиеся пузыри и волдыри;
  • осторожно снять с поврежденного места посторонние предметы. Это могут быть различные украшения, часы, остатки поврежденной одежды.

Для уменьшения чувства жжения на ожог можно приложить компресс из тертого сырого картофеля и затем наложить стерильную повязку. Масло и жиры, которые часто советуют использовать, как средство первой помощи при ожогах применять нельзя. Они только усиливают жжение и усиливают действие ожога на кожу. Кроме того нельзя фиксировать стерильную повязку при помощи пластыря или каких-либо клеящих материалов, так как их дальнейшее снятие может усугубить рану и привести в дальнейшем к образованию рубцов на коже.

При получении ожогов тяжелой степени оказание первой помощи несколько отличается.

Последовательность оказания помощи должна быть следующей:

  1. Снизить температуру тела поврежденного участка, путем погружения в воду или любую другую жидкость, которая не оказывает токсического влияния на поврежденный кожный покров. Длительность процедуры тоже должна составлять от 10 до 15 минут.
  2. Удалить с поврежденного участка кожи все лишнее и накрыть стерильной повязкой.
  3. Не разрешать пострадавшему пить. Разрешается только смачивать водой поверхность губ.
  4. При рвоте положить по возможности пострадавшего на бок, чтобы избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути.
  5. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии его необходимо привести в чувства при помощи нашатырного спирта, а при остановке сердца сделать искусственное дыхание.

После оказания первой медицинской помощи нельзя забывать о квалифицированной медицинской помощи. Поэтому необходимо вызвать машину скорой помощи и госпитализировать пострадавшего.

Транспортировка людей с обширными и тяжелыми ожогами требует особой осторожности, так как малейшее неосторожное движение может сопровождаться ужасной болью. Поэтому переносить пострадавшего лучше на ткани, а так же с необходимо снять болевой синдром при помощи обезболивающих лекарств или водки. Кроме того, необходимо следить за положением поврежденных участков тела и не допускать их сгибов, так как в последующем на их месте могут образоваться рубцы.

Первая помощь при химических ожогах зависит от вещества, в результате действия которого был получен ожог. Как свидетельствует практика, наиболее распространенными являются ожоги, полученные в результате действия кислот или щелочей.

При повреждении кожного покрова кислотой первое, что нужно сделать- промыть водой. Достаточно от 10 до 15 минут. Исключение составляет только серная кислота, так как она вступает с водой в реакцию, продуктом которой является теплота. А она противопоказана при ожогах. Можно использовать для этой процедуры содовый раствор. К разведенной в воде соде добавить стружку хозяйственного мыла. Он хорошо нейтрализует действие кислоты. После обмывания поврежденный участок нужно посыпать присыпкой из мела или магнезии.

Щелочные ожоги наоборот хорошо обрабатывать кислотным раствором. Для этого прекрасно подойдет уксус. Достаточно развести его одну чайную ложку в 300 мл воды. Можно так же использовать и простую воду. Исключением является негашеная известь, так как именно вода гасит ее. Результатом их реакции является тепло, которое ведет к повышению температуры, а значит и к усилению действия ожога. Именно в этом случае для обработки места ожога подойдет масла- оливковое или подсолнечное. После обработки поврежденный участок необходимо накрыть стерильным бинтом.

Вскрытие волдырей и пузырей при ожогах производят только в медицинском учреждении в стерильных условиях. Перед тем как приступить к вскрытию край участка возле ожога необходимо обработать специальной жидкостью против ожогов или слабым раствором нашатыря. Подойдет пол процентный раствор. Затем приступают к вскрытию. После его окончания открытую рану необходимо обработать антибиотиком, чтобы предупредить возможное заражение. Для заживления ран после ожогов используют два метода – открытый и закрытый.

Лечение закрытым способом может доходить до 8 дней. Суть его заключается в наложении на поврежденные участки эпидермиса повязок, которые пропитаны специальными мазями. Под такими повязками идет регенерация кожного покрова. Суть открытого способа лечения исключает использования различных повязок. Лечебный эффект обеспечивают лампы, которые поддерживают постоянную температуру на уровне 24- 26 градусов. Пострадавший при этом лежит раздетый на стерильной простыне.

Особенно в зоне риска получения ожогов находятся дети, которые попадают в такие неприятные ситуации в силу своей любознательности и неосведомленности.

В связи с этим наряду с ожогами кожных покровов среди них часто встречаются случаи химических ожогов глаз, полости рта и горла.

Первая неотложная помощь при химическом ожоге глаз.

  1. Исключить дополнительное механическое раздражение слизистой глаз то есть не допускать растирать глаза руками, так как трение может вызвать опухание глаза.
  2. Промыть глаза водой или молоком. Так как ребенок в результате ожога испытывает испуг и шок его действия могут быть не контролированы и мешать проводить тщательное промывание. Чтобы избежать потерь драгоценного времени есть несколько способов, которые облегчат проведение данной процедуры. Итак, в качестве сосуда для промывания можно использовать бутылку. Для того чтобы ребенка лучше было держать его необходимо укутать в одеяло. Можно промывать глаз под струей воды из под крана. В этом случае для фиксации ребенка тоже можно использовать одеяло. Если же одеяла или какой либо материи нет под рукой, то ноги ребенка можно зафиксировать при помощи своих ног, усадив малыша предварительно на колени. Руками соответственно зафиксировать руки и голову ребенка. В любом случае эту процедуру лучше проводить вдвоем. Так как может потребоваться дополнительная фиксация века глаза у ребенка. Важно помнить, что глаз нужно промывать от внутренней стороны глаза к наружной.
  3. Наложить и закрепить стерильную повязку.
  4. Доставить ребенка в больницу.

Первая неотложная помощь при химическом ожоге рта и горла будет результативной, если правильно и вовремя распознать причины беспокойного поведения ребенка. Признаки, которые характерны при данном виде ожога проявляются в виде хватания ртом воздуха в связи с его нехваткой. Это происходит в результате оттека носоглотки. Ребенок испытывает трудности при глотании и берется все время за свое горло. Из-за нехватки кислорода и болевого шока возможна потеря сознания. В связи с этим при оказании малышу помощи старшие не должны показывать своего испуга, чтобы не напугать маленького пострадавшего еще больше. Страх усиливает сердцебиение, увеличивает приток крови, что может привести к увеличению оттека горла.

Если ожог имеет термическую природу, то малышу надо давать обильное холодное питье. Пить водичку надо не торопясь и небольшими глоточками.

Если ожог вызван в результате действия ядовитых химических веществ, необходимо малыша самым срочным образом отвести в ближайшую больницу. Нельзя ни в коем случае вызывать рвоту, так как это может усилить о травление и повредить еще больше горло и пищевод. Если же рвоты не удалось избежать то маленького надо положить на бок, чтобы рвотные массы не привели к удушью. Если же у ребенка наблюдается нарушения сердечного ритма или произошла остановка дыхания, то необходимо приступать к его реанимации. Необходим срочный массаж сердца или искусственное дыхание.

Каждым летом наблюдается повальное поклонение солнцу в целях получения природного загара. В результате нежная детская кожица не выдерживает солнечной активности. Ребенок получает ожог на коже, который выглядит в виде покраснения при слабой форме или волдырей при сильной форме. Кроме того общее самочувствие малыша может еще ухудшиться в результате перегрева признаки которого покраснение кожи лица, повышенное потоотделение, повышение температуры тела, тошнота и головокружение и рвота. При сильном тепловом ударе может быть наоборот кожа быть слишком сухой. Чтобы привести ребенка в чувства его нужно обтереть холодной водой, перевести в затененное место и дать попить прохладной воды. Появившиеся волдыри так же смочить холодной водой и накрыть стерильным бинтом. При потере сознания или учащенном сердцебиении, остановке дыхания преступить к реанимационным мероприятиям. Их необходимо продолжать делать до приезда квалифицированных медиков скорой помощи.

Источник: http://otd-lab.ru/practicheskie-soveti/vidy-ozhogov-i-okazanie-pervoy-pomoshchi
Больше пикантного видео