Категории

Офлоксацин при хламидиозе схема лечения

Лечение хламидиоза

Лечение хламидиоза — препараты, схемы лечения хламидиоза

Для эффективной борьбы с болезнью требуется комплексное лечение. Антибиотики при хламидиозе являются основой терапии, что обусловлено спецификой возбудителя.

Содержание

Определение и виды заболевания

Хламидиоз является инфекцией, возникает при попадании в организм патогенных грамотрицательных бактерий Chlamydia. Они схожи с вирусами, т. к. относятся к внутриклеточным паразитам. Наиболее опасны для человека 3 вида:

  • Chlamydia psittaci – переносятся птицами, чаще приводят к орнитозу и конъюнктивитам, возможны системные нарушения.
  • Chlamydia pneumoniae – заражение происходит при контакте с инфицированным человеком, вызывает болезни сосудистой и дыхательной системы.
  • Chlamydia trachomatis – встречается только у людей, может быть причиной ряда заболеваний, чаще глазных и урогенитальных.

Последний тип приводит к заражению при попадании на слизистые в случае большого количества патогенов или ослабленного иммунитета, в большинстве случаев передается половым путем, мужчина заражается реже.

Антибиотики в лечении болезни

Перед назначением лекарств необходимо исключить наличие сопутствующих инфекций, вызванных снижением иммунитета из-за воздействия хламидий. Дополнительно требуется анализ чувствительности бактерий к антибиотику, которая может отличаться даже у половых партнеров.

Антибиотики при хламидиозе у женщин и мужчин подбираются одинаковые, длительность терапии составляет от 14 до 30 дней.

При хронической форме зачастую требуется повторный курс через промежуток времени, когда возбудители перейдут в активную фазу размножения.

Необходимость возникает и при недостаточной дозировке препарата во время первого лечения: она не убивает бактерии, повышает их устойчивость к лекарству. Симптомы могут пройти на некоторое время, создается ложная видимость выздоровления.

Позже обострение повторится, но прежнее средство будет неэффективно, необходимо лекарство с другим действующим веществом.

Эффективные классы препаратов

Для борьбы с хламидиями нужны антибиотики, проникающие внутрь клетки. Используют три группы:

  • Макролиды (Рокситромицин, Макропен) – обладают способностью накапливаться в воспаленных тканях, мокроте бронхов. Они являются самыми безопасными, реже вызывают побочные реакции, некоторые показаны для беременных и детей.
  • Тетрациклины (Юнидокс Солютаб, Тетрациклин, Доксициклин) – чаще используют на ранних стадиях болезни. Они менее безопасны, чем макролиды, часто вызывают побочные эффекты, противопоказаны беременным, в период лактации и детям, не достигшим 8 лет.
  • Фторхинолоны (Ломефлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин) – обладают бактерицидным действием в отношении хламидий, менее эффективны по сравнению с предыдущими. Назначаются в последнюю очередь, если требуется повторный курс или другая группа не подходит из-за резистентности. Противопоказаны во время беременности, детям младше 18 лет. Во время терапии нужно реже подвергаться действию солнечных лучей.

Читайте далее: Экстренная помощь антибиотики при венерологических заболеваниях у мужчин и женщин

Выбор зависит от индивидуальных особенностей организма и чувствительности инфекций.

Амоксиклав при хламидиозе

Представитель пенициллиновой группы полусинтетического происхождения, с амоксициллином в качестве активного вещества. Он обладает широким спектром действия, но в отношении внутриклеточных возбудителей малоэффективен.
При хламидиях он может быть назначен как дополнительный антибиотик только если присоединяется стрептококковая инфекция. При этом нельзя совмещать Амоксиклав с аминогликозидами. Препарат подходит беременным, но кормящая женщина не должна его принимать: амоксициллин в высоких концентрациях попадает в грудное молоко.

При функциональных нарушениях печени, почек рекомендуется отказаться от средства или контролировать состояние больного.

Основная статья: Инструкция к Амоксиклаву с аналогами и отзывами

Офлоксацин при хламидиозе

Средство относится к фторхинолонам, его преимущество: чувствительность штаммов, устойчивых к другим препаратам. Обладает хорошей биодоступностью, на скорость всасывания пища не влияет (за исключением очень жирных продуктов и молока).
Не сочетается с лекарствами, снижающими кислотность желудочного сока, т. к. они негативно сказываются на действии лекарства. При необходимости их можно принимать через несколько часов после Офлоксацина.

Для борьбы с инфекцией назначают таблетки или инъекции, которые обладают одинаковой биодоступностью и взаимозаменяемы без изменения дозировки. По сравнению с Ципрофлоксацином, препарат лучше сочетается с другими лекарствами, может применяться в комплексной терапии. Не назначается детям, не достигшим 18 лет, беременным женщинам и в период лактации.

Читайте далее: Подборка лучших сильных аналогов офлоксацина

Эритромицин при лечении хламидиоза

Относится к макролидам, способен останавливать размножение патогенов, при высоких дозах употребления накапливается в тканях и оказывает бактерицидное действие.
Обладает высокой эффективностью против ряда возбудителей, может применяться в составе комплексной терапии, т. к. хорошо сочетается с антибактериальными средствами других групп. Применяется перорально в форме таблеток, внутривенно и капельным путем.

Считается безопасным для беременных и детей с рождения. К недостаткам относятся частые случаи побочных реакций со стороны ЖКТ и необходимость четырехкратного приема, которую сложнее соблюдать.

Читайте далее: Инструкция по применению эритромицина в таблетках и мази + аналоги

Ципрофлоксацин при борьбе с хламидиозом

Обладает бактериостатическим действием, останавливая размножение возбудителей, и оказывает бактерицидный эффект.
В высоких концентрациях накапливается в тканях, подходит для борьбы со смешанными урогенитальными инфекциями, не всегда помогает избавиться от уреаплазмы по причине ее возможной нечувствительности.

Из-за геномных мутаций встречаются случаи резистентности хламидий к Ципрофлоксацину. Как и другие представители группы фторхинолонов, оказывает повреждающее воздействие на рост хрящевой ткани, поэтому противопоказан детям до 18 лет, женщинам в период беременности и кормления грудью.

Макропен для беременных при хламидиозе

Средство относится к макролидам, воздействует путем нарушения процесса деления и регенерации у патогенных клеток. Обладает широким спектром действия, применяется при микс-инфекциях, когда вместе с хламидиями обнаруживаются другие возбудители. Они сохраняют чувствительность к Макропену в течение длительного времени.
Антибиотик эффективен при микоплазмозе и хламидиозе, может применяться у беременных (на 20 и 30 неделе) и детей с 3 лет. Макропеном в форме суспензии допустима терапия у новорожденных.

Он противопоказан при печеночной недостаточности и индивидуальной непереносимости. В начале курса возможно проявление побочных эффектов, не требующих отмены препарата. При длительном приеме необходимо следить за уровнем печеночных ферментов.

Клацид при лечении хламидиоза

Средство макролидного типа с кларитромицином в качестве действующего вещества. Оно борется с рядом заболеваний, одинаково эффективен против внутри- и внеклеточных возбудителей. Редко используется в сочетании с другими лекарствами, т. к. несовместим с многими препаратами.
Не рекомендуется назначать его при хронических заболеваниях печени: активное вещество быстро нейтрализуется и выводится из организма. В результате хламидии не погибают, а приобретают устойчивость, болезнь переходит в хроническую форму. К противопоказаниям относится период беременности, грудного вскармливания. Детям препарат назначается в форме суспензии.

Читайте далее: 13 аналогов дешевле клацида из россии и зарубежа

Тетрациклин

Эффективно борется с микоплазмой, уреаплазмой, рядом других возбудителей, поэтому подходит для лечения смешанных инфекций. Используется для взрослых и детей старше 8 лет, если у них отсутствуют хронические заболевания печени и почек.

Противопоказан при беременности и кормлении грудью. У Тетрациклина дозировка при хламидиозе выше, чем у более современного Доксициклина. Также он повышает чувствительность кожи к ультрафиолету, поэтому во время терапии нужно отказаться от солярия и меньше бывать на солнце.

Требуется соблюдение диеты, обусловленное связыванием с ионами кальция, исключение молочнокислых продуктов, препятствующих усвоению тетрациклина в кишечнике.

Какие антибиотики наиболее эффективны при данном заболевании?

Для борьбы с инфекцией чаще используют тетрациклины и макролиды.

Доксициклин при хламидиозе

Является самым эффективным из тетрациклинового ряда, отличается большей безопасностью, лучше усваивается и не требует соблюдения диеты. Может применяться на любой стадии болезни, в острой форме бывает достаточно одного курса Доксициклина.
Прием не зависит от еды, но требуется запивать таблетки водой и употреблять достаточное количество жидкости. Не применяется в период беременности, лактации и для лечения детей младше 8 лет.

Читайте далее: Идеальная подборка современных аналогов доксициклина

Рулид

Относится к макролидам нового поколения, активен при большинстве урогенитальных заболеваний, одинаково эффективно воздействует на очаги инфекции различной локализации. Его преимущества: способность равномерно накапливаться в тканях и жидкостях, возможность однократного применения в сутки.
Быстро всасывается в ЖКТ, максимальная концентрация действующего вещества наблюдается уже спустя 20 минут после приема. Используется при сочетании болезни с уреаплазмозом. Противопоказан кормящим женщинам, при беременности, и детям массой меньше 40 кг.

Основная статья: Инструкция к Рулиду с аналогами и отзывами

Правила приема антибиотиков

Схема лечения, назначенная врачом, должна обязательно соблюдаться. Также следует:

  • Принимать лекарство в одно и то же время, чтобы поддерживать нужную концентрацию активного вещества в клетках. Ее снижение может вызвать привыкание у патогенных микроорганизмов и повысить их устойчивость.
  • Исключить спиртное, острое, соблюдать диету.
  • Избегать перенапряжений, снижающих защитные силы организма.
  • Исключить половые контакты до полного выздоровления, иначе возможно повторное заражение.
  • Сдать повторные анализы после лечения.

Курс должны пройти оба партнера, даже при отсутствии у одного острых симптомов. Часто терапию дополняют приемом пробиотиков, противогрибковых, иммуностимулирующих средств. При проблемах с печенью могут быть назначены гепатопротекторы для ее поддержания.

Альтернативные варианты лечения

В борьбе с хламидиями можно применять противовоспалительные травы, обладающие бактерицидным действием. Но их воздействие слабо выражено, для возможного выздоровления требуется длительное употребление. Если организм сильно ослаблен, лекарственные настои и сборы будут неэффективны. Медикаментозную терапию можно сочетать с народными средствами при условии согласования с врачом.

Когда целесообразно применение антибиотиков?

Лечение должно быть незамедлительным при обнаружении возбудителя. Хламидиоз может протекать бессимптомно в течение длительного времени. Чаще пациенты обращаются за помощью в острой фазе заболевания, при ярко выраженных признаках.

Самым опасным является хронический тип, для которого характерен переход возбудителя в L-форму, нечувствительную к антибактериальной терапии.

Хламидии могут поражать другие внутренние органы, вызывать тяжелые болезни сердца, сосудов, легких и суставов. Со временем они способны угнетать иммунные клетки крови, приводить к воспалениям органов малого таза, мужскому и женскому бесплодию.

Антибиотики применяются от хламидиоза и у беременных, чтобы избежать осложнений (вплоть до замирания плода) и возможного заражения ребенка при родах. Назначаются они врачом после подтверждения диагноза лабораторными исследованиями. В редких случаях возможно наблюдение за пациентом при низком уровне антител в крови, который зависит от прогрессирования болезни. Эффективнее всего терапия при острой форме инфекции, когда бактерии наиболее чувствительны к препаратам.

Читайте далее: Расшифровка посева на флору с определением чувствительности к антибиотикам

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач - это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

Записаться на прием онлайн

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

Источник: http://lifetab.ru/idealnaya-podborka-antibiotikov-pri-hlamidioze-u-zhenshhin/

Идеальная подборка антибиотиков при хламидиозе у женщин

Эффективные препараты и схема лечения хламидиоза у женщин и мужчин

При появлении инфекции актуален вопрос, чем лечить хламидиоз у женщин. Это самое распространенное венерическое заболевание, передаваемое половым путем. Возбудителем являются простейшие болезнетворные микроорганизмы – хламидии. В большинстве случаев местом обитания выбирают мочеполовые органы.

Антибиотики наносят удар

Основным методом лечения является антибактериальная терапия. Выбор препаратор зависит от многих факторов:

  • лекарства от хламидиоза должны обладать быстрым действием и в необходимой концентрации поступать в пораженную клетку;
  • лечат антибиотиками, действующими на внутриклеточные микроорганизмы.
  • курс лечения составит не меньше 10–12 дней. Это позволит воздействовать на все стадии жизненного цикла паразитов;
  • следует определить чувствительность хламидий к тем или иным антибиотикам. Если подобрать неправильно лекарство, то бактерии не будут погибать, а распространение будет продолжаться;
  • при выборе медикамента учитывается форма течения болезни: хроническая, вялотекущая или острая;
  • если присутствуют сопутствующие инфекционно-воспалительные процессы, то врач может назначить одновременно несколько антибактериальных препаратов;
  • диагностику и лечение должны в обязательном порядке проходить оба партнера.

После того как лабораторными методами будет подтвержден диагноз, приступают к лечебным мероприятиям.

Наиболее высокой эффективностью при хламидиозе обладают антибиотики, которые относятся к макролидам. Схема лечения хламидиоза может выглядеть следующим образом:

  • Эритромицин. Прием лекарства рассчитан на две недели до четырех раз в сутки. Дозировка составляет 0,5 г;
  • Джозамицин. В первый день необходимо выпить однократно 1 г действующего вещества, в последующие дни эта дозировка делится на два приема. Употреблять лекарство необходимо на протяжении 10 дней;

  • Спирамицин. Дозировка равна 3 млн, три раза в сутки на протяжении 10 дней;
  • Клацид. Прием таблеток от хламидиоза Клацид продолжается в течение двух недель. Суточная дозировка, равная 500 мг, разделена на два приема;
  • Азитромицин. Этот препарат быстро поступает к пораженным участкам и убивает болезнетворные бактерии. Необходимо принимать на протяжении 5 дней. В первый день следует выпить дозировку равную 500 мг. В последующие дни доза снижается до 250 мг. Противопоказаниями являются заболевания почек и печени. Очень часто развиваются побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, поноса, головокружения.

Могут быть использованы антибактериальные препараты для лечения хламидиоза, относящиеся к фторхинолам:

  • Офлоксацин. Чаще всего назначают по одной таблетке дважды в сутки. Если эффективность низкая, то дозировка может быть увеличена. Лечение продолжается 10 дней;
  • Ломефлоксацин. Лекарство применяют при не осложненной форме хламидиоза. Достаточно приема одной капсулы в сутки. Весь курс лечения должен длиться 10 дней;
  • Пефлоксацин. Лекарство пьют на протяжении недели по 700 мг однократно.

К другим, часто назначаемым в лечении хламидиоза у женщин препаратам, можно отнести следующий список:

  • среди антибиотиков, которые часто назначаются врачами, можно выделить Клиндамицин. Относится к группе линкозамидов. Назначают по две таблетки 4 раза в день. Курс лечения составляет неделю;
  • Доксициклин – это антибиотик тетрациклинового ряда, обладает высокой активностью в отношении хламидий. Лечение длится от 7–10 дней. Пить следует дозировку равную 100 мг утром и вечером. В качестве побочного эффекта может быть аллергическая реакция;
  • Ампициллин – относится к пенициллиновому ряду. Действующее вещество поражает внешнюю оболочку паразитов. Принимают на протяжении 10 дней. Дозировка равна 250 мг 4 раза в день. На фоне лечения может возникнуть боль в голове, нарушение стула и аллергия.

При лечении хламидиоза у мужчин препараты также оказывают свою эффективность. Схема и дозировка будут одинаковыми.

Повторно сдать анализ можно только через 1,5–2 месяца после окончания приема антибиотиков. За это время лекарство полностью выйдет из организма, и результаты будут получены достоверными.

Местные лекарственные средства

Лечебная терапия подкрепляется назначением средств от хламидиоза в виде ректальных или вагинальных свечей.

  • свечи Виферон. Повышают местный иммунитет, имеют противовирусный и антибактериальный эффект. Назначают введение свечей утром и вечером на протяжении недели. Редко могут возникнуть местные аллергические реакции;
  • свечи Гексикон. Устраняют отек и воспаление, обеззараживают слизистую поверхность. Рекомендовано вставлять свечи два раза в день на протяжении 10 дней;
  • свечи Тержинан. Оказывают противовоспалительное, противогрибковое, антибактериальное действие. Устраняют неприятные симптомы, а также болевые ощущения;
  • лечение у женщин можно сопровождать тампонами с прополисом. Эта составляющая устраняет раздражение, отек и воспаление, обладает бактерицидным действием, восстанавливает поврежденную слизистую поверхность. Ватный тампон, пропитанный прополисом, вставляют один раз в день перед сном;
  • в виде тампонов может быть использован раствор Димексида.

На протяжении всего курса лечения стоит воздержаться от половых контактов, даже с применением презервативов.

Лечение и форма болезни

Лечение хламидиоза у женщин, прием препаратов, схема будут зависеть от стадии протекания болезни и сопутствующих нарушений.

Если хламидиоз протекает в острой стадии, то лечение начинают с приема антибиотиков:

  • проявить эффективность может антибактериальный препарат Доксициклин;
  • для повышения защитных сил организма могут быть назначены макроэлементы, витамины и иммуномодуляторы;
  • антибиотики негативно влияют на работу кишечника. Для восстановления его функционирования назначают пребиотики и пробиотики, а также ферментные препараты;
  • часто острая стадия болезни сопровождается присоединением грибковой инфекции. Возникает необходимость в приеме противогрибковых, противопротозойных медикаментов.

Лечение хламидиоза у мужчин и женщин, протекающего в хронической стадии, требует особого подхода:

  • начинают лечение с приема иммуномодуляторов. Препараты данной группы назначают чаще всего в виде инъекций, например, выделяют такие препараты, как Неовир, Циклоферон. Необходимо сделать 7 инъекций через день. Может быть назначен препарат Амиксин в виде таблеток. Пьют по одной таблетке через день на протяжении месяца;
  • потребуется помощь противовирусных и противовоспалительных препаратов;
  • в течение двух недель необходимо пить ферментные препараты;
  • через 7–10 дней после начала лечения начинают пить антибиотики. При хроническом течении болезни в большинстве случаев назначают Ровамицин. Курс лечения составляет две недели;
  • через неделю приема антибиотиков для исключения побочных эффектов принимают одну капсулу Дифлюкана;
  • обязательно нужно принимать витамины.

Мужской и женский хламидиоз, протекающий в хронической форме, можно лечить физиотерапевтическими процедурами: электрофорез, местный лазерофорез, магнитотерапия или низкочастотное ультразвуковое облучение.

Все эти процедуры помогают вылечить сопутствующие болезни симптомы. Устраняют воспаление, снимают боль, укрепляют иммунитет, улучшают общее состояние.

Вспомогательная терапия

Одновременно с основным лечением могут быть назначены и другие группы лекарств, способные поддержать и восстановить работу внутренних органов:

  • иммуностимулирующие препараты: Полиоксидоний, Иммунал, Тималин, Интерферон;
  • поливитаминные комплексы (Супрадин, Витрум);
  • после основной антибактериальной терапии понадобится помощь антиоксидантов. Они устраняют осложнения, вызванные хламидиозом, и снимают воспаление. С этой целью может быть назначена аскорбиновая кислота и витамин E;
  • Противогрибковые препараты (Флуконазол, Нистатин);

  • для восстановления микрофлоры и перистальтики кишечника назначают пребиотики (Линекс, Аципол, Бифиформ). Необходимость в них высокая. При появлении дисбактериоза кишечника патогенные бактерии могут снова активизироваться;
  • гепатопротекторы защищают печень от токсического воздействия всех препаратов, которые приходится принимать во время лечения. Могут быть выписаны следующие медикаменты: Эссенциале, Карсил, Легалон;
  • ферментные лекарства назначают для предупреждения развития болезней желудка (Хилак-форте, Фестал, Мезим, Лактобактерин, Панкреатин).

Все эти препараты помогут быстрее восстановиться организму. Схему лечения назначит врач после обследования.

Народная медицина не находится в стороне

Лечить хламидиоз у мужчин и женщин можно с помощью рецептов народной медицины. Отвары, настойки, чаи применяются параллельно фармацевтическому лечению. Их нельзя использовать отдельно, но в комплексе окажут положительный результат:

  • помогает отвар на основе березовых листьев и хвоща. Измельченную смесь трав (30–40 г) заливают 400 мл кипятка. Настаивать около 30 минут. Пить три раза в день по 50 мл;
  • хвощ полевой можно заварить совместно с можжевельником. Сухую измельченную траву заливают кипятком, настаивают, процеживают и пьют по 30 мл три раза в день;

  • настой из петрушки обладает антибактериальным действием. Для его приготовления необходимы стебли растения. Их мелко нарезают и засыпают в кипящую воду, варят около 5 минут. Настаивать 20 минут, процедить и пить по 50 мл три раза в день на протяжении двух недель;
  • целебный отвар готовят из плодов черемухи, семян полыни, зверобоя, тысячелистника, чистотела и сухих листьев грецкого ореха. Смесь засыпают в кипящую воду и варят на пару около 20 минут. После того как отвар остынет, следует процедить. Пить нужно перед едой на протяжении недели.
  • раствор для тампонов из чеснока обладает ранозаживляющим и бактерицидным действием. Мелко нарезать 5–6 зубчиков чеснока и залить растительным маслом. Смесь нужно переместить в стеклянную тару и закрыть крышкой. Настаивать рекомендовано около 5 суток. После этого ватные тампоны следует тщательно пропитать раствором и вставить во влагалище примерно на 2 часа.

Во время лечения нужно регулярно посещать гинеколога. В ходе лечения могут вноситься коррективы, в зависимости от состояния здоровья и эффективности терапии.  

Источник: https://ParazityCheloveka.ru/bolezni/lechenie-hlamidioza-u-zhenshhin-preparaty-shema.html

Схема лечения хламидиоза. Лекарства от хламидиоза

Содержание статьи:

Хламидиоз является наиболее распространенным заболеванием, передающимся половым путем. Патология инфекционного характера опасна возможностью развития множественных серьезных осложнений, среди которых бесплодие, инфекции мочеполовой системы, импотенция, пиелонефрит. Лечение болезни с каждым годом усложняется, поскольку у пациентов чаще диагностируется хроническая стадия протекания. Прием антибиотиков при хламидиозе у женщин, мужчин – основа эффективной терапии.

Что нужно знать о болезни

Хламидийная инфекция (хламидиоз) развивается на фоне внедрения в здоровый организм хламидий. Уникальные микроорганизмы (ни бактерии, ни вирусы) являются грамотрицательными внутриклеточными паразитами. Медицина насчитывает более десяти видов, паразитирующих в организме человека, однако, наиболее распространенными, опасными являются Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae.

Пути заражения

Наиболее распространено заражение хламидией трахоматис, происходящее вследствие полового контакта (оральный, вагинальный, анальный секс). Маловероятен, но возможен бытовой путь передачи – белье, туалетные, банные принадлежности, на которых остались влажные выделения (через микротравмы на слизистой оболочке).

Новорожденному патогенные микроорганизмы передаются вертикальным способом – от матери в момент прохождения по родовым путям.

Болезнь может передаваться воздушно-капельным путем при чихании, кашле от человека, больного хламидийной пневмонией.

Симптоматика, возможные осложнения

В большинстве случаев (67 % инфицированных женщин, 46% мужчин) фиксируется бессимптомное течение болезни. Вследствие чего пациент не получает своевременную адекватную терапию, что значительно увеличивает риск развития осложнений. В период бессимптомного протекания заболевания человек опасен для других – происходит заражение здоровых людей. Именно поэтому заболевание так распространено среди сексуально активного населения по всему миру.

Один штамм паразитов может спровоцировать заболевание половых органов и глаз одновременно, поэтому симптомы зависят от места локализации хламидии.

При урогенитальном хламидиозе женщины отмечают появление выделений из влагалища белесого, желтого цвета, имеющие неприятный запах. Беспокоит зуд, жжение, дискомфорт при мочеиспускании, боли внизу живота.

При отсутствии лечения возникают осложнения – внематочная беременность, выкидыш, бесплодие, возрастает риск развития онкологических заболеваний.

У мужчин при хламидиях фиксируется бесцветная жидкость из уретры, сама уретра становится отечной, покрасневшей, болезненной. Заболевание сопровождается болями в паху, дискомфортом при мочеиспускании. Возможные осложнения – импотенция, бесплодие, простатит, уретрит, нарушение спермогенеза.

Клиническая картина всех инфекций, предающихся половым путем (ИППП) идентична. Для того чтобы выявить наличие в организме конкретного возбудителя, необходимо пройти полное обследование. Не редко хламидиозы сочетаются с другими ИППП, что усложняет процесс лечения заболеваний.

Принципы терапии

Лечение хламидиоза основано на приеме антибактериальных средств. Целью антибиотикотерапии является нарушение целостности мембран микроорганизмов, парализация их ДНК, купирование стремительного размножения в половой системе. Вследствие получения адекватного лечения также уменьшается вероятность перетекания заболевания в хроническую форму, удается снизить число рецидивов, свести к минимуму возникновение осложнений.

Основные принципы терапии:

  • антибиотики при хламидиозе назначаются на основе результатов теста на чувствительность к данным препаратам (антибиотикограмма);
  • терапевтический курс необходимо проходить всем партнерам одновременно;
  • исключение половых контактов на время терапии;
  • отказ от острой, пряной пищи, алкогольных напитков, сильных физических нагрузок является неотъемлемой частью лечения;
  • назначенные медикаменты принимаются по определенной схеме;
  • заболевание лечится только при условии прохождения полного курса;
  • после пройденного курса антибактериальных средств обязательно назначается восстановительная терапия, направленная на сбалансирование микрофлоры кишечника.

Инфекционная патология требует комплексного подхода – единого лекарственного препарата не существует. Курс лечения не ограничивается одним антибиотиком, часто используют 2 представителя разных групп.

Применяются также противогрибковые средства, энзимы, ферменты, бактериофаги. Спустя две недели после курса в случае необходимости могут назначаться физиопроцедуры (электрофорез, ультразвук, магнитотерапия).

Наибольшая эффективность действия антибиотиков достигается посредством внутримышечного, внутривенного введения, что повышает биодоступность действующих веществ при максимальном распределении в клетках.

Важно! Современная медицина не предполагает включения в протокол лечения хламидиоза иммуностимулирующих, иммуномодулирующих лекарств.

Такие средства имеют строгие показания, серьезные побочные действия. Могут назначаться только на основе проведенной иммунограммы. Несмотря на этот факт многие урологи, гинекологи, венерологи лечат людей с их помощью, получая бонусы от фармацевтических компаний.

Какие антибиотики назначаются для лечения

Учитывая сущность патогенных микроорганизмов, для их уничтожения используются только те препараты, которые активны по отношению к внутриклеточным инфекциям. В связи с распространенностью заболевания,  вопрос – какие антибиотики принимать для лечения хламидиоза у мужчин, женщин, не теряет актуальности.

Самые эффективные антибиотики от хламидиоза представлены тремя группами: тетрациклины, макролиды, фторхинолоны.

Данные лекарственные средства применяются от хламидиоза у женщин и у мужчин одинаково эффективно, в аналогичных дозировках. Остальные группы антибиотиков не оказывают должного влияния на паразита, кроме того, могут обеспечить ему устойчивость к медикаментам.

При повторном заражении инфекция с большой вероятностью будет устойчива к принимавшемуся ранее антибактериальному средству. Поэтому последующее инфицирование требует подбора другого лекарства.

Самолечение чревато возникновением необратимых последствий. Какой препарат наиболее эффективен в конкретном случае — решит лечащий врач.

Тетрациклины

Тетрациклиновая группа обладает свойством проникать во внутриклеточное пространство, разрушая белковый синтез патогенных клеток. Выпускается различными фармацевтическими компаниями в форме таблеток, мази. Против хламидий применяется в обоих вариантах.

Таблетки Тетрациклин назначаются взрослым, без патологий почек, печени. Продолжительность лечения колеблется от недели до двух. Принимается по 0,4 г четырежды в день. Мазь чаще назначается при хламидийном конъюнктивите.

Метациклин – тетрациклин, обладающий разноплановой антимикробной активностью. Единоразовая доза составляет 300 мг, суточная 600 мг. Принимают капсулы на протяжении 7 дней.

Миноциклин – полусинтетический тетрациклин, выпускается в нескольких формах (таблетки, капсулы, суспензия). Принимается по 200 мг дважды в сутки за 40 минут до еды. При необходимости дозировку увеличивают. Курс лечения составляет минимум 7 дней.

Самый эффективный препарат (тетрациклин) — Доксициклин, выпускающийся в форме капсул, порошка, из которого готовится раствор для парентерального введения (минуя желудочно-кишечный тракт (ЖКТ)). Действующее вещество губительно влияет на большинство штаммов микроорганизма. Препараты в состав которых входит доксициклин: Юнидокс Солютаб, Вибрамицин, Дорикс. Форма Солютаб содержит моногидрат доксициклина, обеспечивает наивысшую биодоступность средства. Курс составляет 1-2 недели по 0,1 г два раза в сутки.

При лечении могут проявиться побочные действия:

  • фиксируется повышение чувствительности кожи к ультрафиолетовому излучению;
  • тошнота, рвота, нарушение микрофлоры кишечника;
  • головная боль, гипертония;
  • молочница.

Стоит учитывать что тетрациклин значительно снижает эффективность оральных контрацептивов. Прием тетрациклина противопоказан при беременности, кормлении грудью, детям до 8 лет.

Макролиды

Антибиотики этой группы обладают бактериостатическим действием. Подразделяются на природные, полусинтетические, пролекарства (имеют видоизмененное строение, однако в организме под влиянием ферментов превращаются в тоже активное вещество).

Самое частое назначение при хламидиозе имеет Эритромицин. Эффективное средство, но переносится пациентами в большинстве случаев тяжело. Принимается по 0,25 г четырежды или по 0,5 г дважды в день через равные промежутки времени, за полтора часа до еды. Курс лечения составляет 7 дней. Для локальной терапии используется мазь с таким же активным компонентом.

Лучше переносится Спирамицин (Ровамицин), благодаря меньшей органотоксичности, обладает свойством накапливаться в очаге воспаления. Принимается по 3 млн. ЕД 3 раз в день на протяжении 10 дней.

Самым эффективным азалидом (подгруппа макролидов) является Сумамед (активное вещество Азитромицин). Достаточно принять однократно для максимальной концентрации в очаге воспаления (сохраняется в течение 5 суток). Под его влиянием погибает гонококк, бледная трепонема, благодаря этому свойству препарат эффективен при сочетании хламидиоза с гонореей, ранними стадиями сифилиса. Прием лекарства сопряжен с минимальным риском возникновения побочных эффектов. Принимается по схеме — 2 таблетки по 0,5 г в первый день однократно, последующие 5-7 дней по 1 таблетке. Или 3 г на весь курс по схеме – первый день 0,5 г однократно, далее 10 дней по 0,25 г 1 раз в день.

Рокситромицин (Рулид) хорошо переносится организмом благодаря низкой токсичности, выводится из организма медленно в неизменном виде. Обладает высокой активностью по отношению к хламидиям, уреаплазмам. Назначается по 0,15 г дважды в сутки за 20 минут до еды. Курс лечения – 10-14 дней.

Кларитромицин (Клацид) – ингибитор роста аэробов, анаэробов. Принимается по 0,5 г в два приема на протяжении 10-14 дней не зависимо от еды. В осложненных случаях вводится первые 2 суток по 0,5 г внутривенно, далее осуществляется пероральный прием.

Джозамицин (Вильпрафен) переносится легко, вероятность возникновения побочной реакции минимальна. Самая безопасная группа антибиотиков для беременных. Принимают по 0,5 г два раза в сутки в течение 10 дней.

Мидекамицин (макропен) обладает высокими показателями микробной активности, применяется в дозировке 0,4 г трижды в день две недели.

Лекарственные средства группы макролидов по праву считаются наиболее безопасными среди антибактериальных.

Несмотря на общую хорошую переносимость, в некоторых случаях возможно возникновение побочных эффектов:

  • аллергические реакции;
  • головная боль, головокружение;
  • нарушение психического равновесия (чаще наблюдается на фоне приема Кларитромицина).

Макролиды могут быть назначены во время беременности, лактации, детям исходя из реальной оценки соотношения «польза-вред».

Фторхинолоны

Согласно клиническим испытаниям препараты данной группы (Левофлоксацин, Ципрофлоксоцин, Спарфлоксацин, Ломефлоксацин, Норфлоксацин) по эффективности уступают макролидам, тетрациклинам. Именно поэтому редко применяются против хломидиоза.

В медицинской практике хорошие рекомендации имеет только Офлоксацин (Таривид), относящийся ко второму поколению фторхинолонов. Применяется по 0,4 г 1 раз в сутки на протяжение 7-10 дней.

Возможные побочные действия:

  • боль в эпигастрии;
  • нарушение сна;
  • сердечно-сосудистые нарушения;
  • почечная недостаточность.

Лекарственное средство категорически запрещено к применению беременным, кормящим женщинам, детям. Зачастую применяется для лечения резистентных форм заболевания.

Другие препараты

Амоксиклав при хламидиозе назначается в качестве дополнительного антибиотика если к болезни присоединяется стрептококковая инфекция. Запрещен одновременный прием с аминогликозидами. Являясь представителем пенициллиновой группы, средство широкого спектра действия, с активным веществом амоксициллином в отношении внутриклеточных микроорганизмов малоэффективно. Входящая в состав клавулановая кислота обладает слабой активностью к урогенитальным инфекциям. Именно поэтому в качестве основного антибиотика Амоксиклав не назначается для борьбы с хламидиями.

Полным аналогом Амоксиклава является Аугментин. Их различия заключаются лишь в производителях, незначительной разницей в цене. Оба лекарства могут использоваться при беременности. Большая концентрация Амоксициллина увеличивает его способность проникать в грудное молоко, поэтому во время лактации его не принимают.

Схема лечения

Тактика терапии разрабатывается лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента, учитывая особенности организма, степень развития заболевания, симптоматики, результатов всех анализов.

Примерно курс терапии может выглядеть так:

  • Азитромицин 1 г однократно или Доксициклин 0,1 г два раза в день на протяжении недели;

Возможно назначение таких схем:

  • Эритромицин 0,5 г четырежды в сутки;
  • Офлоксацин 0,3 г дважды в сутки;
  • Рокситромицин 0,3 г в сутки (за два приема);
  • Спирамицин по 3 млн. ЕД каждые 8 часов.

Во время беременности антибактериальная терапия назначается с учетом количества акушерских недель, может осуществляться по схеме:

  • Азитромицин 1 г однократно или Доксициклин 0,1 г дважды в сутки;
  • Джозамицин 0,5 г дважды в сутки.

Инфекционную патологию у беременных женщин лечить антибиотиками начинают с 16 акушерской недели, когда плацента полностью сформирована, способна защитить плод от негативного влияния лекарственных средств.

Несмотря на то, что антибиотики для лечения хламидиоза доказали свою эффективность, не стоит забывать об индивидуальности каждого организма. Препарат, который успешно поборолся с инфекцией у одного пациента, может пагубно повлиять на другого. Основой успешно проведенной терапии является не только правильно подобранное антибактериальное средство, но и выполнение всех предписаний врача.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

Высшее медицинское образование, врач венеролог, кандидат медицинских наук.

Источник: https://venerbol.ru/hlamidioz/antibiotiki-pri-lechenii-u-zhenshchin-muzhchin.html
Смотрите далее: